Welche Medikamente sollten nicht mit CBD eingenommen werden?

Cannabis ist eine komplexe Pflanze mit Hunderten von Chemikalien und über 100 verschiedenen Cannabinoiden. Die wenigen Forschungsarbeiten, die sich mit Cannabidiol oder CBD, dem zweithäufigsten Cannabinoid in Cannabis, befassen, zeigen Hinweise auf potenzielle gesundheitliche Vorteile bei einer Vielzahl von Erkrankungen. Mit der zunehmenden Verbreitung von CBD stellt sich jedoch eine wichtige Frage: "Wie wirkt sich CBD auf meine derzeitigen Medikamente aus?"

Derzeit gibt es nur wenige Forschungsergebnisse, die darauf hindeuten, dass CBD problematische Wechselwirkungen mit bestimmten anderen verschreibungspflichtigen Medikamenten hervorrufen kann. Die Ergebnisse sind bei weitem nicht schlüssig - weitere Untersuchungen über die Wechselwirkungen von CBD mit verschiedenen Medikamenten sind noch erforderlich. Viele Ärzte und Forscher raten Personen, die CBD zu medizinischen Zwecken oder in der Freizeit verwenden, bei der Kombination mit anderen verschreibungspflichtigen Medikamenten Vorsicht walten zu lassen und sich bei ihrem medizinischen Betreuer über mögliche Wechselwirkungen zu informieren.

CBD-Wechselwirkungen mit Drogen und Medikamenten

Haben Sie schon einmal vom Grapefruit-Test gehört? Bei vielen verschreibungspflichtigen Medikamenten wird auf dem Etikett vor dem Verzehr von Grapefruits gewarnt, während man gleichzeitig Medikamente einnimmt. Viele Medikamente werden in der Leber und im Dünndarm durch eine Gruppe von Proteinen, die Cytochrom-P450-Enzyme (CYPs), abgebaut. Dieser Prozess ist dafür verantwortlich, dass die Wirkung eines Medikaments an den vorgesehenen Zielort gelangt.

Grapefruit stört die Aktivität von CYPs und verlangsamt die Art und Weise, wie diese Proteine normalerweise Medikamente abbauen. Die Frucht erhöht auch die Nebenwirkungen und die Verweildauer des Medikaments im Körper. Eine Studie aus dem Jahr 2013 mit dem Titel "Grapefruit Medication Interactions: Forbidden Fruit or Avoidable Consequences?" (Verbotene Frucht oder vermeidbare Folgen?), die im Canadian Medical Association Journal veröffentlicht wurde, zeigte, dass Grapefruit in Wechselwirkung mit mindestens 85 verschiedenen Arzneimitteln den Blutspiegel erhöhen kann. Die berichteten Folgen waren schwerwiegend und umfassten Herzrhythmusstörungen, Organversagen, innere Blutungen und Tod.

In einer 1993 von Pharmakologie-Forschern der Universität von Kalifornien in San Francisco durchgeführten und in der Zeitschrift Biochemical Pharmacology veröffentlichten Studie wurde festgestellt, dass CBD, ähnlich wie Grapefruit, die normale Funktion von Cytochrom-P450-Enzymen bei Mäusen stört. In der Studie wird postuliert, dass die Blockade es den Patienten zwar ermöglichen könnte, niedrigere Dosen ihrer Medikamente einzunehmen, dass sie aber auch eine toxische Anhäufung von Chemikalien im Körper verursachen könnte. Seit der Veröffentlichung dieser Studie haben mehrere wissenschaftliche und medizinische Fachzeitschriften Belege für die grapefruitähnlichen Wirkungen von CBD beim Menschen veröffentlicht.

Die Art, die Qualität und der Reinheitsgrad des verabreichten CBD haben Einfluss darauf, wie es mit Ihrem Körper und Ihren Medikamenten interagiert. Auch der Zeitpunkt der Einnahme von CBD und anderen verschreibungspflichtigen Medikamenten spielt eine Rolle für die Wechselwirkung zwischen beiden. Und natürlich reagiert jeder Mensch anders auf Medikamente, abhängig von Genetik, Alter, Gewicht und anderen Faktoren.

Lassen Sie uns die aktuelle Forschung über die Wechselwirkung von CBD mit mehreren gängigen verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamenten untersuchen.

Sollte CBD zusammen mit Ibuprofen eingenommen werden?

Ibuprofen ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID), das Schmerzen und Entzündungen im Körper lindert. Ibuprofen birgt das Risiko einer Blutverdünnung und kann Schwindel, Kurzatmigkeit und Übelkeit hervorrufen.

Möglicherweise kann CBD die Wirkungsdauer und -stärke von Ibuprofen erhöhen und damit das Risiko unerwünschter Nebenwirkungen steigern. Bislang gibt es keine Humanstudien, in denen die Wechselwirkung von CBD mit NSAIDs speziell untersucht wurde. Zwei Studien, die 2006 und 2008 an Tiermodellen durchgeführt und jeweils in den Fachzeitschriften Pain und Pharmacology veröffentlicht wurden, deuten jedoch darauf hin, dass andere Cannabinoide synergetisch mit NSAIDs wie Ibuprofen zur Schmerzlinderung wirken können.

Patienten sollten sich mit ihrem Arzt beraten, bevor sie Ibuprofen mit CBD einnehmen.

Sollte ich CBD zusammen mit Warfarin einnehmen?

Warfarin, auch bekannt unter dem Markennamen Coumadin, ist ein gerinnungshemmendes (blutverdünnendes) Medikament, das verwendet wird, um die Bildung von schädlichen Blutgerinnseln zu verhindern, die möglicherweise Herzinfarkte oder Schlaganfälle verursachen können. Zu den Risiken von Warfarin gehören schwere Blutungen, Kopfschmerzen, Schwellungen oder plötzliche Schmerzen in den Extremitäten.

Im Jahr 2017 führten Forscher der University of Alabama, Birmingham, eine in Epilepsy & Behavior Case Reports veröffentlichte Studie durch, die zeigte, dass CBD die Wirkung von Medikamenten zur Blutverdünnung verstärkt, indem es die Verstoffwechselung von Warfarin im Körper verlangsamt und seine Verweildauer im Körper verlängert. Indem es die Verweildauer von Warfarin im Körper verlängert, könnte CBD möglicherweise einige der damit verbundenen Risiken verschlimmern.

Patienten, die Warfarin- oder Coumadin-Generika einnehmen, sollten sich bei ihrem Gesundheitsdienstleister individuell informieren und Bluttests durchführen lassen, bevor sie mit einer CBD-Kur beginnen.

Sollte ich CBD zusammen mit Schilddrüsenmedikamenten einnehmen?

Schilddrüsenmedikamente werden zur Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen eingesetzt, am häufigsten bei Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion) durch Schilddrüsenhormonersatz und bei Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion) durch Schilddrüsenmedikamente. Die verschiedenen Medikamente erreichen diese Ziele über unterschiedliche Wege im Körper. Zu den Nebenwirkungen von Schilddrüsenhormonersatztherapien gehören Brustschmerzen, Angstzustände, Kopfschmerzen und Erbrechen. Die Nebenwirkungen von Schilddrüsenmedikamenten sind zwar selten, können aber Ausschlag, Juckreiz, Fieber, Schmerzen und Kopfschmerzen umfassen.

Derzeit gibt es nur wenige Untersuchungen zu den Wechselwirkungen zwischen CBD und gängigen Schilddrüsenhormonen und Schilddrüsenhemmern. Patienten, die Schilddrüsenmedikamente einnehmen und CBD ausprobieren möchten, sollten sich mit ihrem Arzt beraten.

Sollte ich CBD zusammen mit Eliquis einnehmen?

Eliquis (generischer Name: Apixaban) ist ein Blutverdünner, der das Risiko eines Schlaganfalls oder eines Blutgerinnsels in Venen, im Herzen, in der Lunge und in den Beinen nach einer Knie- oder Hüftgelenkersatzoperation verringert. Eliquis erhöht das Risiko schwerer Blutungen, und Patienten, die Eliquis einnehmen, erhalten in der Regel eine genaue Dosierung von ihrem Arzt.

CYP-Proteine verarbeiten Eliquis in der Leber, dieselben Proteine, auf die CBD wirkt, um die Verstoffwechselung zu verzögern. Dieser Prozess kann zu einer Überdosierung von Eliquis' Chemikalien im Körper und einem hohen Risiko schwerer Blutungen führen.

Patienten, die Eliquis einnehmen, sollten vor der Verwendung von CBD-Produkten mit ihrem Arzt sprechen.

Sollte ich CBD zusammen mit Plavix einnehmen?

Plavix ist der Markenname des Medikaments Clopidogrel, das häufig Patienten verschrieben wird, die einen Herzinfarkt erlitten haben oder bei denen ein solcher wahrscheinlich ist. Das Medikament wirkt, indem es die Blutplättchen daran hindert, Gerinnsel in den herznahen Arterien zu bilden.

Laut einer 2011 in der Zeitschrift Life Sciences veröffentlichten Studie ist es möglich, dass CBD eine hemmende Wirkung auf CYP2C19 hat, das Enzym, das Plavix metabolisiert. Dies könnte dazu führen, dass Plavix länger im Körper verbleibt und seine Gesamtwirkung abschwächt. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um festzustellen, ob dies die Wirksamkeit von Plavix bei der Prävention von Herzinfarkten verringern könnte.

Patienten, die Plavix oder Clopidogrel einnehmen, sollten ihren Arzt befragen, ob sie CBD verwenden sollten.

Sollte ich CBD zusammen mit Tylenol einnehmen?

Acetaminophen, der generische Name für Tylenol, ist ein gängiges Medikament zur Schmerz- und Fieberlinderung. Acetaminophen birgt ein Risiko für Leberschäden und -erkrankungen, mit Nebenwirkungen wie Übelkeit, Kopfschmerzen und Schlaflosigkeit.

Paracetamol und CBD werden beide durch CYP450 verstoffwechselt, was die Wirksamkeit beider Chemikalien bei der Verarbeitung im Körper verringert. In einer umstrittenen Studie von 2019, die von der University of Arkansas an Mäusen durchgeführt und in der Fachzeitschrift Molecules veröffentlicht wurde, wurde behauptet, dass hohe CBD-Dosen zu einer Lebertoxizität beitragen, die das leberschädigende Potenzial von Acetaminophen noch verstärken könnte. Den Autoren der Studie wurde jedoch vorgeworfen, dass sie sich die Forschungsergebnisse herausgepickt und Experimente entworfen haben, um die potenzielle Toxizität von CBD zu demonstrieren. Die eine von ihnen zitierte Studie mit menschlichen Probanden zeigte keine Lebertoxizität von CBD.

Es sind weitere Untersuchungen erforderlich, um mögliche Wechselwirkungen zwischen CBD und Paracetamol zu bestätigen. Patienten, die beides gleichzeitig einnehmen wollen, sollten ihren Arzt konsultieren.

Sollte ich CBD zusammen mit Metoprolol einnehmen?

Metoprolol ist ein Betablocker, der zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt wird, indem er die Herzfrequenz senkt und die Ausschüttung von Adrenalin, einem Hormon, das unter anderem bei Stress eine Rolle spielt, verändert. Betablocker senken den Blutdruck und verursachen manchmal Nebenwirkungen wie Schwindel, Übelkeit, Magenschmerzen, Sodbrennen sowie kalte Hände und Füße.

Es gibt keine Studien, die mögliche Wechselwirkungen zwischen CBD und Metoprolol untersucht haben. Einige placebokontrollierte Studien, die an der Universität Nottingham in England an gesunden Menschen durchgeführt und 2017 in der Zeitschrift JCI Insight veröffentlicht wurden, brachten CBD jedoch mit einer Senkung des Blutdrucks in Verbindung, wenn es allein eingenommen wurde. Bei Patienten, die Metoprolol einnehmen, könnte sich die Kombination mit CBD jedoch möglicherweise negativ auf den Blutdruck auswirken.

Eine Studie aus dem Jahr 2011, die an Mäusen durchgeführt und im British Journal of Pharmacology veröffentlicht wurde, zeigt außerdem, dass CBD potenziell übelkeitsmindernde Eigenschaften hat, was dazu beitragen könnte, die mit Metoprolol verbundenen Nebenwirkungen zu lindern.

Patienten, die Metoprolol oder andere Betablocker einnehmen, sollten ihren Arzt befragen, ob sie CBD konsumieren sollten.

Sollte ich CBD zusammen mit Metformin einnehmen?

Metformin ist ein Medikament, das Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes verschrieben wird, um den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Zu den Nebenwirkungen von Metformin gehören niedriger Blutzucker, Übelkeit, Durchfall, Erbrechen und Muskelschmerzen.

Eine 2006 in der Zeitschrift Autoimmunity veröffentlichte Studie hat gezeigt, dass CBD in Tiermodellen das Auftreten von Diabetes reduziert. Bislang gibt es jedoch nur sehr wenige Untersuchungen, die sich speziell mit dem Potenzial von CBD für die Behandlung von Diabetes beim Menschen oder mit den Wechselwirkungen mit Metformin befassen. Nur eine Studie, die von der American Diabetes Association durchgeführt und 2016 in der Fachzeitschrift Diabetes Care veröffentlicht wurde, untersuchte die Wirksamkeit von CBD bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und stellte fest, dass es keinen signifikanten Einfluss auf den Blutzuckerspiegel hatte.

Die Wechselwirkung von CBD mit Diabetes muss weiter erforscht werden. Patienten, die Metformin einnehmen, sollten mit ihrem Arzt darüber sprechen, ob CBD für sie geeignet ist.

Sollte ich CBD zusammen mit Xanax einnehmen?

Xanax (generischer Name Alprazolam) ist ein Benzodiazepin-Medikament, das zur Behandlung von Panikstörungen, Angstzuständen und Depressionen eingesetzt wird. Zu den häufigen Nebenwirkungen von Xanax gehören Schläfrigkeit, mangelnde Koordination, Gedächtnisverlust und Angstzustände am frühen Morgen.

Xanax wird in der Leber über ein Enzym namens CYP3A4 abgebaut, das durch CBD gehemmt wird. Die Einnahme von CBD könnte die Verweildauer von Xanax im Körper erhöhen und die Wahrscheinlichkeit unerwünschter Nebenwirkungen verlängern oder verstärken. CBD könnte eines Tages als Alternative zu Xanax betrachtet werden, da verschiedene Forschungsarbeiten, darunter eine 2011 in der Zeitschrift Neuropsychopharmacology veröffentlichte Studie, die potenziellen angstlösenden Eigenschaften des Cannabinoids dokumentiert haben.

Wechselwirkungen zwischen Xanax und CBD sind in der Forschung nicht explizit dokumentiert worden. Patienten, die Xanax einnehmen und sich für CBD interessieren, sollten sich für weitere Informationen an ihren Gesundheitsdienstleister wenden.

Sollte ich CBD zusammen mit Statinen einnehmen?

Statine sind eine Gruppe von Medikamenten, die den Cholesterinspiegel senken und vor Herzinfarkt und Schlaganfall schützen sollen. Häufige Nebenwirkungen von Statinen sind Muskelkater, Blutzuckeranstieg, Kopfschmerzen und Übelkeit.

Statine werden durch die CYP-Funktion in der Leber verarbeitet, die CBD hemmt. Zwar wurden die Wechselwirkungen zwischen Statinen und CBD noch nicht speziell untersucht, aber das Cannabinoid könnte möglicherweise die Stärke und Dauer der Statine im Körper erhöhen und das Risiko unerwünschter Nebenwirkungen steigern.

Patienten, die Statine einnehmen, sollten vor der Einnahme von CBD mit ihrem medizinischen Betreuer sprechen.

Medikamente, die nicht mit CBD eingenommen werden sollten

Die dokumentierten Auswirkungen von CBD auf die Leberfunktion und die Enzyme, die verschiedene Medikamente verstoffwechseln, sind von Bedeutung, wenn es um die Frage geht, ob CBD zusammen mit bestimmten Medikamenten konsumiert werden sollte oder nicht. CBD wirkt auf die gleichen Metaboliten wie Grapefruit - daher können viele der verschreibungspflichtigen Medikamente, die mit Grapefruit-Warnhinweisen versehen sind, ähnliche Risiken aufweisen, wenn sie zusammen mit CBD eingenommen werden.

Zu diesen Medikamentenklassifizierungen gehört ein großer Prozentsatz bestehender Verschreibungen, wie Benzodiazepine, Antihistaminika, Haloperidol, antiretrovirale Medikamente, Statine, Cyclosporin, Sildenafil, Warfarin und andere Medikamente, die durch CYP3A4 und CYP2D6 metabolisiert werden.

Clobazam, das zur Behandlung von epileptischen Anfällen eingesetzt wird, ist ein weiteres Medikament, dessen Einnahme in Verbindung mit CBD nicht ratsam sein könnte. Epidiolex ist jedoch ein von der FDA zugelassenes Medikament auf CBD-Basis, das von Ärzten zur Behandlung von Epilepsie verschrieben werden kann. Zu Epidiolex liegen zahlreiche Daten aus klinischen Studien vor, obwohl das Medikament auch unerwünschte Wirkungen haben kann, wie eine 2019 von Forschern der Columbia University durchgeführte und in der Zeitschrift F1000Research veröffentlichte Studie zeigt.

Keine Studie warnt Patienten abschließend vor der Einnahme dieser Medikamente mit CBD, obwohl die bereits zitierte Studie aus dem Jahr 2013, die im Canadian Medical Association Journal veröffentlicht wurde, gezeigt hat, dass Wechselwirkungen zwischen Grapefruit und Medikamenten zu schwerwiegenden Auswirkungen führen können, darunter unregelmäßiger Herzschlag und plötzlicher Tod, Nierenversagen und Muskelschäden. Jeder Patient ist einzigartig und sollte mit seinem Arzt sprechen, wenn er die Einnahme von CBD in Kombination mit bestimmten verschreibungspflichtigen Medikamenten in Betracht zieht.

Wirkt sich CBD-Öl auf den Blutdruck aus?

Eine bereits zitierte Studie aus dem Jahr 2017 mit dem Titel "A single dose of cannabidiol reduces blood pressure in healthy volunteers in a randomized crossover study", die in der Zeitschrift JCI Insight veröffentlicht wurde, unterstützt die Fähigkeit von CBD, den Blutdruck zu senken. Die Forscher vermuten auch, dass die angst- und stressreduzierenden Eigenschaften von CBD zur allgemeinen Fähigkeit, den Blutdruck zu senken, beitragen könnten. Die gleichzeitige Einnahme von CBD mit Blutdruckmedikamenten oder Betablockern könnte jedoch dazu führen, dass sich beide Medikamente gegenseitig verstärken und den Blutdruck auf ungesunde Werte senken.

Wirkt CBD-Öl blutverdünnend?

Es gibt keine Forschungsergebnisse, die belegen, dass CBD-Öl allein blutverdünnend wirkt. CBD-Öl verstärkt jedoch die Wirkung von blutverdünnenden Medikamenten wie Warfarin und könnte die Wirkung von Warfarin über das therapeutische Niveau hinaus steigern, wie die bereits zitierte, 2017 in Epilepsy & Behavior Case Reports veröffentlichte Studie zeigte.

Wirkt Koffein gegen CBD?

Koffein und CBD sind zwei Substanzen, die immer beliebter werden, insbesondere wenn sie gemischt werden. Koffein kann Menschen mit Schlafentzug wach und klar im Kopf halten. Eine 2007 in der Zeitschrift Pharmacology Reports veröffentlichte Studie an Ratten zeigte außerdem, dass Koffein durch CYP-Enzyme verstoffwechselt wird, die CBD hemmt. Dies könnte die Verweildauer von Koffein im Körper verlängern und hat das Potenzial, die stimulierende Wirkung von Koffein zu verlängern.

Die Informationen in diesem Artikel beruhen auf dem aktuellen Stand der Forschung und sollten nicht als medizinischer Ratschlag verstanden werden. Bitte sprich mit deinem Arzt oder Gesundheitsdienstleister, wenn du Fragen zu deiner Medikation und der Verwendung von CBD hast.